2020年11月17日，世界卫生组织提出了《加速消除宫颈癌全球战略》，制定了“90-70-90”的行动计划。建议所有国家，到2030年，完成三个目标：
· 90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种；
· 70%的妇女在35岁和45岁时接受高效检测方法的宫颈癌筛查；
· 90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。
■ 世界卫生组织制定的宫颈癌消除策略
2021年2月4日世界癌症日活动重点宣传：在全球范围内加大力度消除HPV感染所致的宫颈癌。
那么，小伙伴们关心的问题来了！
1、女性何时开始接种疫苗呢？
HPV 疫苗从 9 岁开始可以接种，最佳接种年龄9-14岁。
接种HPV疫苗后，可以刺激人体免疫系统产生保护性抗体，防止HPV感染，由于预防效果随着年龄的增长而下降，建议尽早接种！
在疫苗临床试验中也观察到，小于15岁的青少年接种疫苗后，激活的抗体水平要比成年人高出两倍以上，免疫保护效果更好，因此，世界卫生组织（WHO）明确指出，将9~14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象，制定免疫接种策略时应优先保证该人群的高接种率。
然而，目前公众接种意识较低，很多家长认为自己的孩子还小，不需要接种，这也意味着家长的认知将有可能让孩子错过最佳的疫苗接种时间。
2019年，一篇发表在权威医学期刊《柳叶刀》上的评论文章《中国宫颈癌防控：全面开启癌症防控的钥匙》指出，只有16%的女性意识到接种HPV疫苗的必要性，67%的女性可以接受自己接种HPV疫苗，只有30%的家长愿意给自己的孩子接种HPV疫苗。
专家呼吁，预防宫颈癌，年龄越小、越早接种，保护效果越好；家长应改变认知，尽早为适龄孩子接种疫苗。
对于有了性生活的成年女性，专家强调：不要因为纠结疫苗的价型而选择等待，综合来看这几种疫苗的预防效力相差不大，都可以提供很好的保护，建议约到几价打几价，因为免疫水平会随着年龄而下降，越早接种越好。
2、目前HPV疫苗有几种？国产疫苗与进口疫苗相比有什么不同？
目前共有4种HPV疫苗在我国上市，分别是厦门万泰沧海有限公司研发的二价HPV疫苗Cecolin（馨可宁）、葛兰素史克公司生产的二价HPV疫苗Cervarix（希瑞适）、美国默沙东公司生产的Gardasil （四价HPV疫苗，佳达修）和 Gardasil9（九价HPV疫苗，佳达修9）。
国产HPV疫苗主要采用大肠杆菌的表达系统，进口二价HPV疫苗主要采用杆状病毒-昆虫细胞表达系统，而四价和九价HPV疫苗的表达系统均为酿酒酵母。与后两种表达系统相比，大肠杆菌表达系统更早、更广泛被应用于生物医药领域，是公认的安全性良好、成熟的表达系统，副反应小，能产生高水平抗体，免疫持久性好，成本也较低。临床数据显示，在预防癌前病变、预防HPV持续感染这两个关键效果指标上，国产疫苗的效果与安全性均与进口疫苗相当。
3、国产疫苗价格为何可做到仅为进口疫苗的一半？
我国是世界上第3个实现HPV疫苗自主供应的国家。国产疫苗“馨可宁”是全球第4个HPV疫苗，它的上市使我国HPV疫苗一针难求的局面明显得到改善，定价329元/支，9-14岁女性只需要接种2针，15-45岁女性需接种3针。定价较低的原因有两方面：首先，国产疫苗采用的表达系统为大肠杆菌表达系统，可在确保疫苗有效性和安全性的同时，大幅节约生产成本，最终降低产品价格。其次，国产疫苗是我国自主研发的，通过延长收回研发成本的时间，来降低价格，让更多中国女性受益。
4、国产疫苗是二价HPV疫苗，接种后还需要继续打九价疫苗吗？
二价HPV疫苗主要能够预防HPV16/18感染，中国大样本多中心数据表明这两种高危型HPV与84.5%的宫颈鳞癌相关。从公共卫生群体预防角度来讲，接种二价疫苗足矣。除非这个人处在一个HPV暴露机会特别高的环境下，一般情况下，没有必要再接种九价疫苗了。
5、接种HPV疫苗后的保护期有多长？
接种HPV疫苗后免疫保护究竟能持续多少年，目前尚没有结论。因为HPV 疫苗在全球的使用至今仅有 14年，疫苗的保护效果还有待观察。现在，采用数学统计模型预测疫苗的保护作用至少可长达20 年。
然而，值得注意的是，接种疫苗并不意味着“万事大吉”。无论接种的是几价疫苗，也不能预防所有型别的HPV病毒感染，而且有少部分宫颈癌并不是由HPV病毒引起的，所以，接种HPV疫苗并不能取代宫颈癌筛查。
女性在性生活开始后，一般3年左右接受定期筛查。通常，21-29岁女性每3年做一次宫颈细胞学检查，30-65岁女性每3年进行一次宫颈细胞学检测，联合HPV筛查检查结果可以作为延长筛查间隔的依据，大于65岁且具有完整的筛查历史的妇女，除具有宫颈癌高危因素者需继续筛查，其他可以停止筛查。同时需要强调的是，接种过HPV疫苗的女性也不应降低宫颈筛查的频率，应该与未接种女性采取相同的宫颈筛查策略。
宫颈癌将会成为人类通过HPV疫苗接种和筛查全面消除的第一个恶性肿瘤。我们将迎来一个近乎消除宫颈癌的世界！
我院接种时间：周一至周六（节假日除外）
接种科室：妇科门诊（一楼109室）
携带证件：市民卡或身份证/户口本
咨询电话：0577-68607503
（工作时间打）
部分资料来源于中国新闻周刊
